MINERALOCORTICOID LÀ GÌ

Chức năng tuỷ thượng thận, tương quan cho chuyển động hệ giao cảm, sự kích ưa thích giao cảm cũng tạo bài trừ hooc môn tuỷ thượng thận.

đặc điểm phẫu thuật và tổ chức triển khai học

Tuyến thượng thận bao gồm nhị con đường nhỏ tuổi úp bên trên hai thận, từng đường nặng trĩu khoảng chừng 4g.Quý khách hàng sẽ xem: Mineralocorticoid là gì

Tuyến thượng thận có 2 phần đơn nhất : phần vỏ (80%) và phần tuỷ (20%).

Bạn đang xem: Mineralocorticoid là gì

Vỏ thượng thận

Gồm 3 lớp riêng lẻ (Hình).

Lớp cầu bao gồm các tế bào rất mỏng mảnh ở ngoài cùng của tuyến đường, chế tạo hormon gửi hoá muối nước là mineralocorticoid (aldosteron).

Lớp bó chính giữa cung ứng glucocorticoid (cortisol).

Lớp lưới vào thuộc bài tiết androren.

Lớp cầu và hai lớp còn lại chịu hình họa hưỏng những nguyên tố trọn vẹn không giống nhau. Những yếu tố làm tăng sinh lớp cầu và tăng bài trừ aldosteron thi ko tác dụng với hai lớp tê với ngược trở lại, nguyên tố làm cho tăng huyết cortisol cùng androgene thì ko tác động đi học cầu.


*

Hình: Các lớp vỏ thượng thận.

Tủy thượng thận

Nằm vị trí trung tâm của tuyến đường, cung ứng và bài trừ catecholamine, được coi là nhị hạch giao cảm béo nhưng mà nơron mất gai trục với thay đổi tế bào bài trừ.

Chức năng tuỷ thượng thận tương quan mang đến vận động hệ giao cảm, sự kích mê say giao cảm cũng khiến bài trừ hooc môn tuỷ thượng thận cùng các hormon này lại bao gồm tính năng tương đương tác dụng của hệ thần ghê giao cảm.

Tuyến thượng thận Tuy nhỏ dẫu vậy mang ý nghĩa hóa học sinc mạng.

Trên động vật thực nghiệm, trường hợp nạo vứt nhì tuỷ thượng thận, con vật đã náo loạn áp suất máu tuy vậy sau một thời gian trở về bình thường, ngược trở lại nếu giảm vứt nhì phần vỏ con vật đang chết trong vài ba ngày mang lại vài tuần vì chưng náo loạn năng lượng điện giải cùng ức chế.

Các hooc môn vỏ thượng thận

Hortháng vỏ thượng thận gồm nguồn gốc từ cholesterol tạo ra thành các steroid. Cholesterol qua các tiến độ, xuất hiện 3 loại:

Glucocorticoid (Gc) : Cortisol, corticosterone.

Mineralocorticoid (Gm) : Aldosteron, 11-desoxycorticosterone.

Nhóm hormon sinc dục : Androren, estroren (vết).

Khoảng 30 các loại steroid khác nhau được phân lập từ vỏ thượng thận, nhưng chỉ bao gồm 2 hooc môn gồm tác dụng đặc trưng là cortisol với aldosteron. Tất cả hooc môn vỏ thượng thận được tổng hòa hợp từ bỏ phần nhiều chủng loại acetat theo tuyến đường cholesterol (sơ đồ).


*

Sơ đồ: Sinch tổng hòa hợp hormon vỏ thượng thận.

Trong ngày tiết 94% cortisol sinh hoạt dạng kết hợp, đa số lắp cùng với globulin, được Hotline là transcortin. 1/2 aldosteron ở dạng phối kết hợp nhàn rỗi cùng với protein tiết tương.

Ở tế bào đích, cortisol tác dụng cùng bị phá huỷ trong vòng 1-2 tiếng đồng hồ còn aldosteron thì trong khoảng nửa tiếng. Các hooc môn vỏ thượng thận bị phá huỷ làm việc gan, 25% thải qua đường mật với 75% theo mặt đường thận.

Nồng độ cortisol thông thường khoảng chừng 12 (g/dl, bài trừ mỗi ngày 15-đôi mươi mg. Nồng độ aldosteron khoảng chừng 6 ng/dl, bài tiết 150-250 (g/ngày.

Nhóm Glucocorticoid (Gc)

95%là do hoạt động của cortisol (hydrocortisone*)

Tác dụng:

Tác dụng bên trên đưa hóa:

Glucid: tăng tạo mặt đường bắt đầu ở gan; giảm sử dụng glucose sống tế bào; làm tăng glucose máu, có thể tạo đái con đường, tựa như đái con đường im.

Protein: tăng thoái hóa protein ở đa số tế bào khung hình, trừ tế bào gan. Tăng chuyển acid amin vào tế bào gan, tăng tổng vừa lòng protein trên gan, tăng chuyển acid amin thành glucose. Tăng mật độ acid amin, làm cho bớt vận chuyển acid amin vào tế bào trừ gan.

Lipid: tăng xơ hóa lipid làm việc mô mỡ bụng tạo tăng độ đậm đặc acid béo thoải mái ngày tiết tương với tăng thực hiện để cho năng lượng; tăng oxid hóa acid to làm việc tế bào.

Tác dụng kháng stress:

khi bị bức xúc, cơ thể mau lẹ tăng lượng ACTH, sau vài phút, một lượng béo cortisol được bài tiết bởi vỏ thượng thận, rất có thể tăng đến 300mg/24tiếng.

Có lẽ bởi cortísol kêu gọi nhanh acid amin với mỡ bụng dự trữ, cung ứng tích điện đến tố chức; bên cạnh đó những acid amin này được dùng để tổng phù hợp những hóa học đề xuất bảo trì cho sự sống tế bào nlỗi purines, pyrimidines và creatine phosphate.

Tác dụng phòng viêm:

Cortísol làm bớt toàn bộ những tiến trình của quá trình viêm, quan trọng nghỉ ngơi liều cao, tác dụng này được thực hiện trên lâm sàng.

Do cortisol làm định hình màng lysosom vào tế bào với khắc chế men phospholipaza A2, ngăn cản hình thành những chất tạo viêm như leukotrien, prostaglandins, đây là hai hóa học gây dãn mạch, tăng ánh nắng mặt trời, tăng tính thấm mao mạch trong những làm phản ứng viêm.

Tác dụng chống dị ứng:

Cortisol ức chế sự giải pđợi histamin trong các phản nghịch ứng chống nguyên-chống thể, do đó làm giảm hiện tượng kỳ lạ dị ứng.

Tác dụng lên tế bào máu:

Làm sút con số bạch cầu ưa acid, bạch cầu lympho, sút kích cỡ hạch và đường ức.

Xem thêm: Bên Giao Thầu Tiếng Anh Là Gì, Mezzanine Financing Là Gì Hocviencanboxd

Tác dụng lên hệ thống miễn dịch:

Tác dụng lên những tuyến đường nội huyết khác:

Nồng độ cortisol tăng mạnh sẽ sút gửi T4 thành T3 và tăng chuyển T3 thành T4, làm sút nồng độ hooc môn sinc dục.

Tác dụng khác:

Tăng bài tiết dịch vị yêu cầu giả dụ cần sử dụng cortisol kéo dãn dài rất có thể tạo loét dạ dày, so với hệ xương, có thể ức chế hiện ra xương, sút tăng sinh tế bào, giảm và ngọt ngào tổng vừa lòng protein của xương.

Điều hòa bài xích tiết:

Cortisol được ổn định vì chưng ACTH của tiền im theo chế độ điều hoà ngược. Nhịp bài tiết cortisol khớp ứng với nhịp bài trừ ACTH.

Nhóm Mineralocorticoid (Gm) Aldosteron là hormon chủ yếu của group này

Tác dụng:

Tăng tái hấp thụ ion Na và tăng bài trừ ion K, Cl sinh hoạt ống thận, kéo theo sự tái hấp thụ nước (chủ yếu qua trung gian ADH), gây tăng thể tích nước ngoài bào.

Nồng độ aldosteron tăng nhiều hoàn toàn có thể có tác dụng tăng thể tích dịch nước ngoài bào lên từ bỏ 5-15% và dẫn đến tăng áp suất máu hễ mạch lên 15-25%.

Ngược lại, sự giảm aldosteron gây mất natri, giảm thể tích dịch ngoại bào, đồng thời tăng ion K+ có thể tạo độc cơ tyên.

Tác dụng giống như nhỏng bên trên xẩy ra sinh hoạt tuyến nước bong bóng, tuyến những giọt mồ hôi.

Tác dụng này đặc biệt đặc biệt Lúc khung người chuyển động trong môi trường xung quanh lạnh, dựa vào aldosteron cơ mà vấn đề mất muối qua da theo những giọt mồ hôi vẫn giảm bớt.

Điều hòa bài tiết:

Liên quan tiền cùng với đưa hóa natri, Khi natri tiết cao, thì đã giảm aldosteron máu, natri được bài tiết ra phía bên ngoài, cùng ngược laiû.

Nồng độ K+ cao vào dịch nước ngoài bào vẫn làm tăng tiết aldosteron.

Bên cạnh đó sự cân bằng còn thông qua khối hệ thống Renin-angiotensin-aldosteron

Nhóm hooc môn sinc dục

Hoạt tính sinch dục của androren vỏ thượng thận khôn cùng không nhiều, chứng thực Khi tất cả sự bài tiết ngày càng tăng bệnh án.

Các hooc môn tủy thượng thận


*

Hình: Thần gớm giao cảm chi păn năn tủy thượng thận chỉ có gai tiền hạch, các catecholamin được giải pngóng vào ngày tiết như những hooc môn.

Tủy thượng thận được coi là một hạch giao cảm to con bài trừ catecholamine, thỏa mãn nhu cầu với các xung hễ thần gớm dọc gai chi phí hạch giao cảm cho tủy thượng thận, khiến tăng hoạt tính của hệ thần gớm giao cảm (hình).

Epinephrin, norepinephrin và dopamin được call là các catecholamin. Bình thường xuyên trong huyết có 80% là epinephrin cùng 20% là norepinephrin.

Tác dụng

Tác dụng của epinephrin, norepinephrin y như chức năng của hệ thần kinh giao cảm tuy nhiên thời gian chức năng kéo dài hơn nữa. Tác dụng rõ nhất của catecholamin là chức năng lên tim mạch cùng huyết áp.

Ở những phòng ban vào khung người đều phải có hóa học đón nhận norepinephrin với epinephrin. Các receptor này được chia thành 2 các loại ( cùng (; ( receptor lại phân chia thành ( 1 với ( 2 , còn ( thì bao gồm ( 1 với ( 2. Epinephrin gắn thêm cả ( cùng (, norepinephrin gắn đa phần cùng với ( receptor. Tác dụng của nhì hormon này bên trên tế bào đích dựa vào loại receptor có sinh sống mô đích.

Epinephrin làm tyên ổn đập nkhô hanh, tăng lực teo bóp; trên quan trọng thì tạo teo mạch bên dưới domain authority, dãn mạch vành, mạch não cùng cơ, tạo tăng huyết áp về tối đa, buổi tối tphát âm sút nhẹ.

Norepinephrin tác dụng tương tự epinephrin nhưng trên mạch máu thì bạo dạn rộng, tăng huyết áp tối nhiều lẫn buổi tối tphát âm vì co mạch body toàn thân, các công dụng không giống cũng yếu hèn hơn.

Các catecholamin có tác dụng tăng chuyển hoá khung hình, tăng tiêu trúc oxy và tăng sinc nhiệt; tăng phân giải glycoren thành glucose cho nên làm tăng glucose ngày tiết.

Điều hòa bài bác tiết

Phần phệ ảnh hưởng sinh lý bên trên sự bài tiết hooc môn tủy thượng thận thông qua hệ thần kinh. Trong những ĐK cửa hàng, sự bài tiết catecholamin là tốt. Sự bài tiết tăng là một trong những phần chuyển động giao cảm trong triệu chứng nlỗi căng thẳng, hạ đường ngày tiết, rét, hạ áp suất máu...

Ở bạn bình thường, tuỷ thượng thận bài tiết epinephrin 0,2 (g/kg/phút và norepinephrin là 0,05 (g/kg/phút ít, vì vậy có thể bảo trì huyết áp thông thường vào điều kiện giảm đứt cục bộ thần ghê giao cảm. Nồng độ epinephrin là 170-5trăng tròn pmol/l với norepinephrin là 0,3-28 nmol/l ngơi nghỉ bạn Việt Nam 18-22 tuổi.

Các xôn xao tác dụng thượng thận

Nhược năng vỏ thượng thận

Cấp tính (suy thượng thận cấp): gặp trong nhiễm trùng ngày tiết, chấm dứt corticoid đột ngột vào chữa bệnh nhiều năm ngày.

Mãn tính (Bệnh Addison: căn bệnh da đen): bởi bệnh tật tự miễn hoặc vì chưng lao thượng thận xuất xắc u chèn lấn. Biểu hiện bớt bài trừ cortisol, aldosteron, náo loạn nhan sắc tố da niêm mạc.

Ưu năng vỏ thượng thận

Hội bệnh Cushing: vày vượt Gc, nguim nhân u vỏ thượng thận, hoặc u tế bào máu ACTH tuyến yên. Bệnh nhân béo, phương diện tròn, chân tay gầy, bao hàm dấu rạn đỏ sinh hoạt bụng, náo loạn phân bố mỡ chảy xệ. Đường huyết tăng, náo loạn gửi hóa muối hạt cùng nước, đọng ứ Na+, mất K+, làm cho khung người yếu nhưng mà áp suất máu lại tăng.

Hội bệnh này hoàn toàn có thể do sử dụng Gc trong khám chữa.

Điều trị bởi phẫu thuật mổ xoang giảm quăng quật cùng đến hormon sửa chữa.

Hội chứng Conn: u lớp cầu vỏï thượng thận, nói một cách khác là hội chứng cường aldosteron tiên phạt, thể hiện mất K+, tăng huyết áp, dần đưa đến bệnh thận bớt K+ (hypokalemic nephropathy) với tè các, yếu cơ, kiềm chuyển hóa.

Hội triệu chứng thượng thận-sinch dục(Adrenogenital syndrome)

Cường tủy thượng thận

Bệnh Pheochromocytoma, vày u tế bào ưa crom của tủy thượng thận, bài trừ nhiều catecholamine, gây tăng huyết áp từng lần. Tuy là u lành tính nhưng mà nếu không phẫu thuật người bệnh có thể chết vị tăng áp suất máu với suy tlặng.